Facteurs prédictifs de la survenue de l'eclampsie au service de gynécologie-obstétrique de l'hôpital national Ignace Deen CHU de Conakry.

Résumé

Le but de ce travail était d'identifier les facteurs prédictifs sociodémographiques, cliniques, biologiques et néonatals de l'éclampsie chez une patiente pré-éclamptique.  Méthodologie : il s'agissait d'une étude de cohorte rétrospective de 3 ans, allant du 1 mai 2021 au 30 avril 2024, réalisée au service de Gynécologie-Obstétrique de l'Hôpital National Ignace Deen du CHU de Conakry, portant sur les cas de prééclampsie sévère et d'éclampsie admis dans le service durant la période d'étude et ayant réalisé de bilan biologique et accepté de participer à l'étude.  Résultats : l'étude révèle que l'éclampsie était plus susceptible de se développer chez les pré
éclamptiques présentant les facteurs de risque suivants : âge inférieur ou égal à 17 ans (RR : 2,09 ; IC : 1,46-3,00), célibataires (RR : 1,88 ; IC : 1,28-2,75), ayant de du flou visuel (RR : 2,50 ; IC : 1,74-3,57), des acouphènes (RR : 2,28 ; IC : 1,62-3,19), la douleur épigastrique en barre (RR : 2,06 ; IC : 1,45-2,93), la douleur à l'hypochondre droit (RR : 2,79 ; IC : 2,22-3,50), des nausées et vomissements (RR : 2,06 ; IC : 1,49-2,84), d'antécédent personnel d'éclampsie (RR : 1,81 ; IC : 1,16-2,82), d'absence de CPN (RR : 2,14 ; IC : 1,43-3,19) et d'oligurie (RR : 2,50 ; IC : 1,92-3,26). Les patientes ayant des taux élevés de calcémie (RR : 2,38 ; IC : 1,79-3,18), de magnésémie (RR : 2,05 ; IC : 1,43-2,83), de créatinémie (RR : 2,33 ; IC : 1,75-3,09), d'uricémie (RR : 2,29 ; IC : 1,70-3,09), de protéinurie ≥3 croix (RR : 3,42 ; IC : 2,03-5,77) et de groupe sanguin facteur rhésus A+ (RR : 1,45 ; IC : 1,01-2,08) étaient aussi susceptibles de développer l'éclampsie.  Conclusion : ce travail a permis de mettre en évidence des paramètres sociodémographiques, cliniques et 
biologiques susceptibles d'exposer les patientes prééclamptiques à la survenue de crises d'éclampsie dont l'identification précoce et la prise en charge rapide pourraient améliorer le pronostic maternel et périnatal.