Coeliochirurgie en grossesse et devenir materno-foetal dans deux hôpitaux de la ville de Yaoundé, Cameroun

Résumé

  Objectif : Étudier la pratique de la cœliochirurgie en grossesse et le devenir materno-foetal.  Méthodologie : Nous avons mené une étude transversale descriptive avec collecte historico-prospective des données sur une période de 6 ans allant de janvier 2018 à janvier 2024 à l'hôpital gynéco-obstétrique et pédiatrique de Yaoundé et à l'hôpital Déo gracias d'émana. Nous avons inclus les patientes porteuses d'une grossesse intra-utérine évolutive opérées par voie cœlioscopique et qui avait des dossiers complets. Les 
logiciels CSPro version 7.7 et IBM SPSS version 22 ont servi à l'analyse des données. Les résultats ont été exprimés sous forme de moyenne, fréquence et pourcentage. Résultats : Au total 896 patientes ont bénéficié d'une cœliochirurgie durant la période d'étude et 24 patientes étaient porteuses d'une grossesse intra-utérine évolutive soit une fréquence de 2,6 %. L'âge moyen était de 28,1 ans  4,1. Les primipares étaient les plus représentées (59,1 %), toutes les grossesses étaient monofœtales à l'exception d'une grossesse hétérotopique, l'intervention a eu lieu au premier trimestre dans 68,2 %. L'âge gestationnel moyen était de 12,4 SA 4,9. Les indications opératoires majoritaires étaient la torsion d'annexe (40,9 %) et un volumineux kyste ovarien (31,8 %). Les trouvailles 
per opératoires furent dasn la majorité des cas : la torsion d'un kyste ovarien (54,5 %), une masse ovarienne suspecte de malignité (30,8 %) et deux kystes dermoïdes (9,1 %). Aucune perte fœtale ni complication maternelle n'a été enregistrée. Le taux de grossesses menées à terme était de 95,5 %. Conclusion : La réalisation de la cœliochirurgie pendant la grossesse bien qu'étant assez rare permet la prise en charge des pathologies chirurgicales avec une morbidité materno-fœtale réduite.