Rupture traumatique de la rate : profil épidémiologique et prise en charge à l'hôpital national Donka, CHU de Conakry (Guinée)

Résumé

 Introduction : l'objectif était de déterminer le profil épidémiologique et décrire la prise en charge de la rupture traumatique de la rate à l'hôpital national Donka du CHU de Conakry. Patients et méthodes : il s'agissait d'une étude rétrospective, descriptive de 7 ans (du 1er janvier 2018 au 31 décembre 2024) réalisée au service de chirurgie viscérale de l'hôpital national Donka, CHU de Conakry. Résultats : sur un total de 2088 urgences chirurgicales abdominales, nous avons colligé 30 cas de rupture traumatique de la rate (1,4%). Le sexe masculin était prédominant avec un sex-ratio M / F de 3,28. L'âge moyen des patients était de 28 ans. Le facteur étiologique principal de la rupture traumatique de la rate était les accidents de la voie publique (60%). Le tableau clinique était dominé par la douleur abdominale (100%), les vomissements (40%), une défense pariétale (66,7%), une matité déclive des flancs (43,3%). La splénectomie totale a été la plus pratiquée (76,7%). L'évolution post-opératoire a été favorable dans 66,7% et la morbidité était à 26,7%. Conclusion : la rupture traumatique de la rate est une urgence fréquente dans notre service. La principale étiologie étant les accidents de la voie publique. La prévention passe avant tout par le respect scrupuleux du code de route. Le risque des complications septiques après une splénectomie totale, doit nous inciter à faire autant que possible une chirurgie conservatrice.