Etat de mal épileptique convulsif de l'enfant : aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques aux services de Neurologie et pédiatrie de l'hôpital national Ignace Deen

Résumé

RESUME : Introduction : Les états de mal épileptiques convulsifs représentent une urgence neurologique fréquente chez l'enfant, pouvant mettre en jeu le pronostic vital et fonctionnel. Notre objectif était de déterminer les caractéristiques épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques des EMEC chez l'enfant au service de neurologie et de pédiatrie de l'hôpital national Ignace Deen. Patients et Méthodes : Il s'agissait d'une étude prospective de type descriptif, d'une durée de 06 mois allant du 20 mai au 19 novembre 2021 portant sur les patients admis pour un EMEC dans les services de neurologie et pédiatrie. Résultats : 40 enfants ont été colligé et diagnostiqué pour des EMEC. L'âge moyen des patients était de 76 ± 68 mois, avec une prédominance de la tranche de 0-48 mois soit 50%, le sex-ratio était de 1,1. Les antécédents les plus retrouvés étaient l'épilepsie, les crises convulsives fébriles soit 45%, 42,5%. Les crises étaient généralisées dans 82,50% des cas avec une durée comprise entre 5-30 minutes chez 62,5% des patients. L'EEG était pathologique chez 77,50% des patients. Sur le plan thérapeutique, les benzodiazépines étaient administrées chez tous les patients, le valproate de sodium soit 77,50% était le traitement antiépileptique de seconde ligne le plus utilisé. L'évolution était favorable chez 92% des patients. Conclusion : L'état de mal convulsif est une urgence neurologique chez l'enfant, qui nécessite une reconnaissance rapide et une prise en charge précoce afin d'éviter les complications comme les lésions cérébrales irréversibles.