Profil épidémiologique et évolutif des types de néphropathies au cours de l'insuffisance rénale aiguë chez les personnes vivant avec le VIH, sous traitement antirétroviral.

Résumé

RESUME En Guinée, la prévalence du virus de l'infection par le virus de l'immunodéficience humaine(VIH) reste relativement élevée. Malgré l'existence et la disponibilité d'un traitement antirétroviral hautement actif (HAART) ayant permis d'améliorer la survie des personnes vivant avec le VIH, les atteintes rénales demeurent une cause importante de morbidité et de mortalité chez ces personnes. L'objectif de cette étude était de décrire le profil épidémiologique et évolutif des types de néphropathies au cours de l'insuffisance rénale aiguë chez les personnes vivant avec le VIH, sous traitement antirétroviral. Matériel et Méthodes: Les données ont été recueillies prospectivement sur une durée de six (6) mois et portant sur tous les patients infectés par le VIH, hospitalisés, sous traitement antirétroviral, présentant des signes d'insuffisance rénale aiguë et ayant accepté de participer librement à cette étude. Le diagnostic d'insuffisance rénale aigue a été retenu sur la base de : Créatininémie supérieure ou égale à 120μmol/l et l'échographie qui montrait les reins de taille normale avec une bonne différenciation cortico-médullaire. Résultats : Sur les cent dix-huit (118) patients vivant avec le VIH, trente (30) présentaient une insuffisance rénale aigue, soit 25.42%, l'âge moyen des patients était de 44.8 ± 5ans. L'atteinte tubulo-interstitielle a été la néphropathie la plus fréquente, soit 76,67%. L'évolution a été favorable avec récupération totale de la fonction rénale dans 53,33%. Conclusion : La fonction rénale mérite une surveillance particulière chez les personnes vivant avec le VIH car de son degré d'altération dépendra de la qualité de vie et la survie des patients.